宫颈糜烂样改变，可能是因为宫颈受激素水平的影响，导致宫颈管内的柱状上皮外移，使宫颈呈现细颗粒状...

崔颖│北京医院

2020/04/14播放(87436)

"轻度宫颈糜烂一般不会自愈，但很多轻度宫颈糜烂发展缓慢，终身停留在轻度宫颈糜烂阶段，不会进一步发展。轻度宫颈糜烂指宫颈糜烂面小于宫颈面积的1\/3，常常没有任何临床症状，一般也不需要治疗，长期随诊观察即可。当然，对于轻度宫颈糜烂，也要检查宫颈TCT和HPV，必要时也要行阴道镜下多点活检，以除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。有时宫颈癌前病变甚至早期宫颈癌，肉眼表现为轻度宫颈糜烂样，需要除外。除外这些严重情况，轻度宫颈糜烂一般是慢性宫颈炎的表现，如果进展缓慢，常常不需要任何治疗。"

赵晓东│北京医院

2020/03/19收听(23830)

"轻度生理性宫颈糜烂是可以自愈的，宫颈糜烂是一个不准确的医学术语，实际上是宫颈表面的鳞状上皮由于受激素水平，或者炎症刺激被柱状上皮取代之后，外观呈现糜烂的表现。所以如果宫颈糜烂是由于激素水平变化导致的生理性糜烂，一般没有临床症状，分泌物检查正常，同时宫颈癌筛查正常，生理性宫颈糜烂一般不需要特殊处理，定期观察是可以自愈的。反之如果一些病理性宫颈糜烂，比如可能合并阴道分泌物的异常，比如阴道的脓性白带或者白带异味，就得考虑是病原体感染导致的慢性宫颈炎。常见的病原体有沙眼衣原体、淋球菌或者阴道加德纳菌这种类型的宫颈糜烂，我们需要针对病原体进行用药治疗，比如头孢类抗生素阿奇霉素或者甲硝唑。此外，一部分宫颈的可能是HPV感染导致的宫颈上皮内瘤样病变，甚至早期宫颈癌，我们要做宫颈癌筛查，甚至要做阴道镜检查，如果确诊是宫颈上皮内瘤样病变，多数经手术治疗是不能够自愈的。"

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/06/10收听(53054)

　　轻度宫颈糜烂多为生理现象，一般可以自愈。但如果患者是由于宫颈炎继发引起的宫颈糜烂，则需要及时就医治疗，一般宫颈炎不会自愈。轻度的宫颈糜烂大部分是受到雌激素...

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/12/20阅读(87109)

"轻度宫颈糜烂是可以自愈的。宫颈糜烂现象是由于体内的激素分泌过多所造成的一种上皮组织受损现象，部分患者会出现轻微的外阴红肿、分泌物增多的现象。轻微疾病的患者注重平时的护理措施，完全可以达到治愈的作用。但是对于比较严重的患者还需要使用消糜栓等药物进行治疗，对于重度的宫颈糜烂，有接触性出血症状的患者还需要进行微波治疗、手术治疗等方式进行治疗。这种疾病的产生和日常的生活习惯，不洁的性生活都有密切相关的联系，所以要注意加强平时的护理，即使治疗过后也要做好防范措施。"

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/05/27收听(20598)

轻度的宫颈糜烂是会自愈的，轻度的宫颈糜烂其实属于正常的生理现象。只要是妇女，特别是有性生活之后，都会有宫颈的炎症，表现为轻度的宫颈糜烂。轻度的宫颈糜烂，只有在做妇科查体的时候才能发现，日常生活中，可能患者本身是没有任何的表现的，没有任何的症状的，没有任何的不舒服，一般不会有分泌物的增多、有味，甚至是有腹部的不适、疼痛、坠胀感等等。所以轻度的宫颈糜烂是不需要治疗的，而且已婚妇女有性生活之后，95%以上都会有宫颈炎，但是只要没有症状，一般都不需要治疗，定期做好妇科查体就可以。另外，如果是重度和中度的宫颈糜烂，程度比较重就需要治疗。另外，有症状，有分泌物增多，或者是腹部的不适，需要治疗。有性生活，要每隔两年查一次体，要做宫颈细胞学筛查，看看有没有病变。

薛芳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/04/28收听(23076)

"女性轻度的宫颈糜烂是有可能会自愈的。女性出现宫颈糜烂，是体内雌激素水平升高，引起宫颈柱状上皮下移导致的一种生理现象。通常情况下，主要见于生育期分娩以后的女性，在绝经之后的女性很少会出现。当体内雌激素水平降低，宫颈的轻度糜烂面，就会缩到宫颈管内看不到，也就是自然治愈，通常情况下不需要治疗。但是如果在同房时出现了出血，或者是妇科检查时出现出血或者是糜烂面发生感染，导致阴道分泌物的异常，需要做相应的物理治疗，比如宫颈的微波治疗。"

申利文│天脊医院

2018/05/11收听(152)

"宫颈糜烂目前已经明确并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所导致的真性糜烂，也与慢性宫颈炎的定义并不一致。所以轻度的宫颈糜烂大部分为生理性的改变，如果没有明显的症状，无需特殊治疗。对于糜烂样改变，伴有分泌物增多、乳头状增生、接触性出血等，需要局部的物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法，或者给予中药保妇康栓，作为其物理治疗前后的辅助治疗。但治疗前需经筛查宫颈细胞学检查和HPV检查，排除宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌病理性改变。"

李青│沈阳市红十字会医院

2018/05/22收听(23788)

宫颈轻度糜烂有可能会自愈。宫颈轻度糜烂一般指宫颈一度糜烂，即宫颈糜烂的面积不超过宫颈总面积的1...

郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2021/06/17播放(97734)

"宫颈糜烂名词在临床上现在已经不用名词，取而代之的是宫颈糜烂样改变。糜烂样改变里，绝大多数是一种生理性的宫颈柱状上皮移位，既然是生理性的不需要治疗。尤其是轻度的宫颈柱状上皮移位，在月经的不同时间，可能经过妇科检查表现是不一样的，在某一个时间段可能没有了，其实这也称不上自愈，其实是一种生理的改变，有少数人这种糜烂样改变是属于炎症，进行抗炎治疗可以了，或者是机体抵抗力增强，没有白带增多或者是白带发黄，也相当于是自愈。极少数的糜烂样改变是属于HPV病毒感染所引起的宫颈糜烂样改变，会存在有宫颈糜状上皮类瘤变，要密切随访，如果低度的糜状上皮类瘤变80%是可以自愈的，有少数人可能继续往前发展，变成高级别糜状上皮类瘤变，需要治疗，以免发生癌变，绝大多数要严密随访，及时治疗。有少数人可能会由高级别糜状上皮类瘤变变为低级别糜状上皮类瘤变，所以这种人随访一定要按医生的指导，及时进行。"

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/06/30收听(17618)

如果是宫颈生理性糜烂，它是可以自愈的，宫颈糜烂是一个不准确的医学术语，实际上宫颈表面的柱状上皮由于受激素水平或者炎症的刺激，导致柱状上皮取代了鳞状上皮，外观呈现糜烂的表现。如果宫颈糜烂没有任何临床症状，没有分泌物异常，没有宫颈癌筛查异常，考虑可能是生理性糜烂，由激素水平变化引起，比如育龄期女性雌激素水平上升，宫颈表面就会被柱状上皮取代，不需要任何治疗，定期随访就可以了。如果出现阴道分泌物异常，就不能听之任之了，就得查什么原因导致的感染，比如说沙眼衣原体、淋球菌还是加德纳菌，找到病原体之后一定要抗炎治疗。如果做宫颈癌筛查筛查出有问题，也需要进一步的检查，比如说做阴道镜除外宫颈病变甚至早期宫颈癌，必要的时候需要手术治疗。

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/05/29收听(94842)

"轻度宫颈糜烂是比较常见的妇科疾病，宫颈糜烂对于身体的危害是比较大的，宫颈糜烂引起的原因有很多，可能与经常性的人流有关系，也可能是因为其它妇科病治疗的时候没有治疗的彻底，有时候不洁的性生活也会引起宫颈糜烂现象的发生。宫颈糜烂轻度的，一般是没有任何的症状，也不会出现什么感觉。轻度的宫颈糜烂一定要积极治疗，只有积极的治疗，才能够避免宫颈糜烂的加重。在治疗期间，一定要注意个人的卫生，尽量避免性生活。"

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/02/09收听(48332)

轻度宫颈糜烂和不洁性生活有关，同房前后不注意清洗，容易出现细菌感染，引发宫颈糜烂，轻度宫颈糜烂和多次人流有关，反复人流手术会，导致宫颈损伤，容易滋生病菌，造成局部分泌物增加，就会引起宫颈糜烂。轻度宫颈糜烂和过度清洁有关，一些女性过分注意卫生，经常使用一些妇科洗液，冲洗阴道，过度清洁会破坏阴道内正常菌群，导致细菌滋生，引发宫颈糜烂。轻度宫颈糜烂不会造成白带增多、腰部疼痛等不良症状，不必进行治疗，如果出现同房出血就需要治疗，可进行利普刀手术、微波治疗。平时要保持良好的生活习惯，同房时要采取避孕措施，可减少宫颈糜烂的发生。

孟晓燕│郑州人民医院

2020/04/09收听(41614)

"宫颈糜烂不是一种疾病，正常子宫颈一般有两种上皮覆盖，鳞状上皮和柱状上皮。当柱状上皮覆盖于鳞状上皮表面的时候，可以出现糜烂状，所以称为宫颈糜烂，但不是病态。柱状上皮覆盖鳞状上皮是生理性的表现，可以随着体内的雌孕激素的高低，表现出鳞柱交界内移或者外移。一般宫颈糜烂根据柱状上皮覆盖鳞状上皮占宫颈面积的大小来分度，当柱状上皮覆盖鳞状上皮的面积占宫颈面积的1\/3以下叫轻度糜烂，覆盖到2\/3以下的面积叫中度，超过了2\/3叫重度。因为宫颈糜烂本身不是病，尤其是轻度糜烂，更不需要做什么特殊治疗。"

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/02收听(24558)

"轻度宫颈糜烂有可能是由于体内激素水平的变化，导致宫颈表面的鳞状上皮被柱状上皮取代之后，外观呈现糜烂表现，这种宫颈糜烂是生理性糜烂，一般不需要治疗，定期随访就可以了。此外，也可能由病原体感染，比如说沙眼衣原体、淋球菌或者阴道加德纳菌感染，会导致慢性宫颈炎，导致宫颈糜烂的表现，患者常合并阴道分泌物的异常，比如有脓性的白带、白带异味或者外阴、阴道瘙痒，需要针对这些病原体进行治疗。此外，像HPV感染可能会导致宫颈上皮内瘤样病变，甚至早期宫颈癌，这时候也有宫颈糜烂的表现，患者常合并有同房后的接触性出血，还有阴道分泌物增多、阴道排液，对于接触性出血的患者，要做宫颈癌筛查，除外宫颈上皮瘤样病变，甚至早期宫颈癌的可能性，因此宫颈糜烂的原因很多，有临床症状的宫颈糜烂患者需要积极处理。"

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/08/13收听(91848)

"宫颈糜烂轻度是指宫颈糜烂的范围在宫颈整个面积大小的1\/3以内，其实现在已经不用宫颈糜烂这个名词了，现在称之为宫颈糜烂样改变，因为医生肉眼所看到的糜烂，绝大多数是生理性的宫颈柱状上皮异位，由于在激素水平尤其是雌激素水平的作用下，宫颈的柱状上皮在某一时间段的时候，会外移到宫颈的外口水平以外，表现为像糜烂一样的改变，其实完全不用治疗。此外，值得注意的的是，如果合并有白带增多，甚至白带有颜色发黄，同时合并有HPV感染，这种宫颈糜烂样改变就要进行治疗，炎症引起的就要抗炎治疗，主要通过宫颈的上药或者物理的治疗，比如微波、激光治疗或是射频消融治疗。如果合并HPV感染，一定要排除宫颈鳞状上皮的瘤变或宫颈癌变，所以女性定期每年要进行一次妇科检查，排除鳞状上皮瘤变就是癌前病变。"

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/06/15收听(52624)

"宫颈糜烂困扰着很多女性，宫颈糜烂究竟要不要治疗？病因是什么？其实宫颈糜烂只是因为雌激素的增高引起柱状上皮外移导致的一种临床现象。如果没有白带过多，没有白带发黄，而且没有分泌物异味，可以不用治疗。宫颈糜烂究竟可不可以变成宫颈光滑？其实没有必要追求宫颈光滑。当宫颈出现生理性的柱状上皮外移，临床可以不用治疗，定期复查，并且做宫颈癌筛查就可以。当到绝经期，雌激素下降，柱状上皮又回到原来的位置，临床会表现宫颈光滑的。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/05/22收听(18962)

宫颈糜烂是女性高发妇科病，宫颈糜烂是妇科炎症中最常见的一种，有急性和慢性之分。而宫颈糜烂是慢性宫颈炎的表现。一般情况不能自愈。如在轻度时进行治疗，会减少些伤害。严重宫颈糜烂会影响生育，威胁健康，所以不能等待宫颈糜烂自愈，要积极治疗，避免宫颈糜烂更严重。指导意见是宫颈糜烂的患者可以用中药妇炎丸，具有杀菌消炎、活血化瘀、清热解毒、健脾利湿的功效。在平常生活中保持外阴清洁，避免不洁性交，防止宫颈糜烂持续加重。如宫颈糜烂Ⅲ度以上，建议患者做宫颈壁方面的筛查，如没有病变，只要日常生活注意就可以。

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/05/22收听(55104)

宫颈糜烂这种疾病的名称已经被废除了，也就是说宫颈糜烂并不是一种疾病，也就谈不上能不能自愈，也是正常的生理现象，是宫颈的柱状上皮的异位，不需要治疗的。因此如果看到宫颈有糜烂样的改变就做一下宫颈的癌前筛查，也就是人乳头瘤病毒的检查和宫颈的细胞学检查。如果这两项检查都是正常的，就不需要治疗，定期做好癌前筛查就可以了。但是如果出现宫颈的充血水肿与接触性出血，就有可能是宫颈的炎症，按照慢性的宫颈炎治疗就可以了。如果等到绝经以后糜烂面就会自然的回缩到宫颈管内。

李顺华│莒县中医医院

2018/11/01收听(79504)

宫颈糜烂临床上主要分轻度、中度、重度糜烂，又分1级、2级、3级。宫颈糜烂如果经过自身的干预，包...

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2019/11/05播放(56058)